對許多夫妻而言，備孕最辛苦的，不只是等待，而是「明明檢查都正常，卻始終沒有好消息」。
這對夫妻備孕四年，在歷經一次次期待與失落後，最終透過完整評估與個別化試管療程，迎來了屬於自己的幸福。
備孕四年未果，屬於不明原因不孕
媽咪與先生備孕四年，遲遲沒有成功懷孕，在因緣際會下來到 台北協育診所（原黃建榮婦產科） 尋求協助。
經過完整檢查後發現
- 女方檢查：無明顯異常
- 男方檢查：無明顯異常
診斷為：不明原因不孕症（Unexplained infertility）
由於媽咪過去曾有懷孕後流產經驗，醫師也安排外院免疫相關檢查進一步排除免疫因素造成的影響。
從人工授精開始，逐步建立治療方向
在完整說明各種療程差異後，小黃醫師尊重夫妻希望先從較自然、侵入性較低方式開始的想法，因此先安排：
人工授精（IUI）療程，然而共進行三次 IUI仍未成功懷孕
雖然過程辛苦，但夫妻仍選擇繼續向前。
進入試管療程，重新掌握懷孕機會
在與先生討論後，夫妻決定進入：試管嬰兒（IVF）療程
本次取卵與受精結果
- 取卵數：12 顆
- 成功受精：9 顆
黃體素偏高，採取兩階段試管療程
在療程追蹤中，醫師觀察到黃體素（Progesterone）偏高
這可能導致：
- 子宮內膜與胚胎發育不同步
- 降低當周期著床率
因此安排：兩階段試管療程（Freeze-all strategy）
先冷凍胚胎，再擇期植入
- 本次先將胚胎冷凍保存
- 等待下個週期荷爾蒙穩定
- 再安排最佳時機進行植入
第一次植入成功懷孕，順利迎來畢業日
後續冷凍胚胎植入後，第一次植入即成功懷孕
並順利通過孕期初期、從台北協育診所順利畢業
恭喜這對夫妻，在漫長等待後，終於迎來期待已久的新生命。
黃體素偏高為什麼要先冷凍胚胎？
當取卵週期黃體素過早上升時：
- 子宮內膜可能提早成熟
- 胚胎與內膜同步性下降
因此 Freeze-all 策略可提高著床成功率並提升植入環境穩定度
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
黃珽琦醫師專業建議｜不明原因不孕的治療節奏與策略
在不明原因不孕的治療中，最重要的並不是「一次就找到答案」，而是透過每一步療程，逐漸縮小問題範圍，找到最適合的懷孕方式。
許多患者在檢查結果正常後，反而容易感到更迷惘。但臨床上，懷孕本身就是一個需要胚胎品質、子宮環境、排卵時機與身體條件同時配合的過程，即使沒有明顯異常，仍可能因細微因素影響成功率。
因此，從排卵藥、人工授精到試管療程，其實並不是「失敗後被迫升級」，而是一種循序漸進、逐步提高效率的治療策略。
另外，在試管療程中，除了胚胎本身外，子宮內膜與荷爾蒙狀態也非常重要。像本案例中，因黃體素提前上升而改採兩階段試管療程，就是希望讓胚胎植入回到更穩定、更適合著床的環境中。
很多時候，成功不是來自「做得更多」，而是：
- 在對的時間
- 用對的方法
- 配合適合自己的療程節奏
當這些條件逐漸到位時，即使曾經等待很久，好孕仍然有機會到來。
來賓好孕分享
親愛的黃院長與全體醫療團隊~
很感謝再大家一年多的陪伴、幫助下，讓我第一次試管成功，也在今天迎來畢業日。
我曾在其他診所求診，也經歷過無助、低落，甚是看到AMH明顯下降後感到難過落淚。過程中一直很希望找到一個讓真正放鬆，安心且信任的團隊。
2025年初第一次來到黃建榮診所，從櫃檯報到、看診、抽血，到收到其他嬤嬤現場發送的畢業好孕糖，我都能感受到這裡很不一樣的親切&溫暖。尤其是與黃院長看診的過程，院長的同理心、專業判斷與自然的幽默感讓原本緊張的療程，多了很多笑聲與安心。
也很謝謝黃院長理解我希望先從輔助、較自然的方式開始嘗試。即使我先前已在其他診所做過相關療程，院長仍在充份說明後，尊重我的期待，並以正向鼓勵的態度陪我一步步從輔助療程、人工受孕，走到最後的「試管」很幸運地第一次試管就成功！取卵手術時，院長也親自在手術房給予鼓勵，讓我感到特別安心。此外，也想謝謝診所每一位親切溫暖得夥伴。很開心這一年多能在黃院長與團隊的陪伴下一起完成人生中非常重要的階段性目標。
祝福即將在這踏入療程的未來媽媽，都能在過程中順利、安心且滿有喜樂！
詩篇127:3「兒女是耶和華賜的產業；所懷的胎是他所給的賞賜。」
Rachel 2026.5.2
