這位媽咪與先生備孕一年多始終沒有好消息，
期間也曾搭配 中藥調理，但仍未順利懷孕。
在中醫師的推薦下，他們來到
黃建榮婦產科暨台北協育試管嬰兒中心，
希望透過更完整的醫療評估，找出真正的原因。
完整檢查後找出關鍵：AMH 0.6 與子宮瘜肉
初診時，院長為媽咪安排一系列完整檢查
結果發現：
- AMH：0.6（卵巢庫存量偏低）
- 子宮鏡檢查發現子宮瘜肉
在進行 子宮瘜肉手術 後，
其餘檢查結果皆為正常，
身體條件也適合進入試管療程。
第一次試管：有淺著床反應，但寶寶沒有留下來
第一次試管療程中，媽咪：
- 取卵 7 顆
- 進行胚胎植入後
- 出現 淺著床反應
雖然寶寶最後沒有留下來，
但院長也溫柔地安慰媽咪：
「這比較像是胚胎染色體異常造成的自然淘汰，
有淺著床反應，其實代表子宮的著床能力是沒有問題的。
只要遇到好的胚胎，一顆就足夠成功懷孕。」
媽咪也決定讓自己 好好休息一段時間
再重新規劃下一步。
第二次療程策略調整：兩次取卵蒐集胚胎＋PGS
半年後，媽咪再次回到診所，
進行第二次療程。
由於 AMH 偏低、每次取卵數量有限，
媽咪與醫師討論後，決定採取：
- 兩次取卵，蒐集胚胎
- 進行胚胎著床前染色體篩檢（PGS）
- 目標是 找出正常胚胎植入，提高懷孕機率
在兩次取卵中：
- 共取得 14 顆卵子
- 4 顆胚胎進行切片檢測
- 篩選出 1 顆染色體正常胚胎
一顆正常胚胎，就足夠改變人生
這一次，媽咪植入這顆 PGS 正常胚胎後：
✨ 成功懷孕，並順利畢業！
對於一路走來歷經失落、等待與重新整理心情的她而言，
這顆「萬中選一」的胚胎，
成為她人生中最珍貴的禮物。
黃珽琦副院長的專業建議
關鍵決策：高齡試管搭配胚胎切片（PGS／PGT-A），為成功把關
在這位媽咪第一次進入試管療程時，
雖然順利完成取卵與胚胎培養，但可供植入的胚胎數量有限，
且植入後僅出現「淺著床反應」，寶寶並未順利留下來。
這樣的結果，從臨床角度來看，
更常見的原因是胚胎本身的染色體異常，而非子宮環境問題。
事實上，出現淺著床反應，反而代表子宮具備基本的著床能力。
為什麼高齡備孕，更需要考慮 PGS／PGT-A？
隨著年齡增加，胚胎發生染色體異常的機率會明顯上升。
即使在顯微鏡下看起來「外觀漂亮」的胚胎，
仍可能因染色體數目異常而無法持續發育，
導致反覆著床失敗或早期流產。
因此，考量到她已屬 高齡產婦族群，
我們醫療團隊在與夫妻充分討論後，
建議採取 胚胎著床前染色體篩檢（PGS，又稱 PGT-A），
作為下一階段療程的關鍵策略。
兩次取卵＋PGS，為的是找到「那一顆對的胚胎」
在後續療程中，
透過 兩次取卵蒐集胚胎，
共取得 14 顆卵子，並從中培養出胚胎進行切片檢測。
最終，我們在這些胚胎中，
篩選出 1 顆染色體正常的胚胎。
這顆胚胎在植入後，
順利著床並成功懷孕，也讓媽咪順利迎來畢業的那一天。
PGS／PGT-A 的臨床意義（給高齡備孕者的重要提醒）
從臨床經驗與研究結果來看：
- 胚胎外觀正常 ≠ 染色體一定正常
- 高齡族群胚胎染色體異常比例明顯增加
- 透過 PGS／PGT-A 篩選正常胚胎
可以：- 提高單次植入的著床率
- 降低早期流產風險
- 減少反覆植入帶來的身心壓力
對於卵子數量有限、時間更珍貴的高齡備孕者而言，
把每一次植入機會，用在「最有機會成功的胚胎」上，
往往是更理性、也更溫柔的選擇。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：黃建榮婦產科 副院長
- 前 臺大生醫醫院 主治醫師
- 前 臺大醫院 兼任主治醫師
- 前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
- 國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
- 臺大醫院婦產部 兼任講師
來賓心得分享
Dear 黃醫師與強大又溫暖的團隊：
終於輪到我們寫感言了！
從沒想過自己的備孕路程會如此漫長。嘗試一年自然受孕與中藥調理仍未果，
也因年紀無情地增長，
開始萌生做試管的念頭。在中醫師的推薦下來到 TAIPEI IVF，
諮詢時親切的黃醫師與沒有壓力的環境，
讓我們決定直接開始療程。從院外檢查、子宮鏡、輸卵管、免疫系統，
到養卵、密集打排卵針、超音波與抽血，
只要有機會增強卵子品質，我們一律不馬虎。直到第一次植入失敗，
才深刻體會平時對身體的忽略，
不是一、兩個月就能修復的。於是告訴自己：
這是一個寶貴的學習經驗。休息數個月後進入第二次療程，
雖然取卵數量不多，
但黃醫師總說：「只要有一顆漂亮的卵子就足夠了。」
果然如醫師所說，
這次透過 PGS-A，
迎來了一顆珍貴的正常胚胎，
萬中選一的他，
順利成為我們的寶貝。真的非常感謝黃醫師與所有辛苦的團隊！
也祝福正在努力的爸媽們，
只要不放棄，
寶寶就在不遠處。— 陳可愛的爸媽 敬上
