備孕二寶路：從中醫調理到尋求專業支持
這位媽咪曾自然懷孕生下可愛的大寶，但生產後身體狀況明顯不如從前。為了調理體質、準備迎接二寶，她選擇了一段時間的中藥同步調理。
然而，在初期接觸其他生殖醫學中心時，她曾面臨一些擔憂。有些西醫並不樂見中西醫共同治療，擔心藥性互相影響，降低療效。在期待與失望中反覆徘徊了兩年，備孕的努力卻未見成果。
尊重個體差異：從人工受孕到決定試管
輾轉間，這位媽咪來到黃建榮婦產科生殖醫學中心。初次檢查時，她 36 歲，AMH:2.95，卵巢功能很不錯。醫師便建議她先從較低侵入性的人工受孕（IUI）開始嘗試。
在幾次門診接觸中，她發現本院除了專業溫暖之外
更重要的是，黃建榮院長與醫療團隊對於她希望進行中西醫合併治療的意願，給予了最大的理解與尊重。這份支持，讓她在療程路上走得更加踏實。
然而，接連兩次人工受孕仍宣告失敗，夫妻倆決定不再等待，轉而進行更高成功率的試管嬰兒（IVF）療程。此時她已屆 37 歲，AMH 數值雖仍屬可接受範圍，但也下降至1.8。
黃珽琦副院長的專業建議
1.關鍵決策：高齡胚胎切片（PGS）保障品質
進入試管療程後，團隊順利為這位媽咪取到了 7 顆卵子。
考量到她已是高齡產婦（37歲），胚胎染色體異常的風險相對增加。為了確保植入的成功率與寶寶的健康，醫療團隊建議進行胚胎著床前染色體篩檢（PGS），又稱 PGT-A。
最後能從 7 顆卵子中獲得 1 顆正常胚胎，並且一次就成功懷孕，這對任何一對努力過的夫妻來說，都是非常珍貴的成果。
PGS/PGT-A 的重要性： 即使是外觀完美的胚胎，也可能存在染色體異常。高齡備孕透過 PGS 篩選出染色體正常的胚胎，可以大幅提高著床率、降低流產率，讓寶貴的植入機會一次到位。
2.自然生過大寶，不代表二寶一定也會很順利
我在門診中常遇到像這位媽咪一樣的情況，第一胎自然懷孕、生產順利，但在準備第二胎時才發現，體力及卵巢功能從前，備孕二寶卡關。
這提醒我們：
第二胎其實是一段全新的備孕旅程，不能完全用第一胎的經驗去預期。
3.中西醫是否能合併？重點在「安全」與「溝通」
這位媽咪一直有透過中醫調理體質。我能理解，她會選擇這樣的方式，多半是希望先讓身體狀況回穩。
在我們的臨床原則裡，只要用藥來源清楚，由專業的中醫師開立，並且沒有會影響到療程用藥的疑慮，我們會選擇尊重患者的選擇，並同步監測療程反應，而不是一味否定。
對她而言，這份「被理解」與「被尊重」，也成為她願意繼續走下去的重要支持。
4.AMH 從 2.95 降到 1.8，是轉入試管的重要時間點
從 36 歲到 37 歲，她的 AMH 由 2.95 下降到 1.8，這代表卵巢庫存量已開始快速變化。
許多來賓面對這樣的狀況，我們都會提醒「現在不是卵巢狀態最差的時候，但也不是可以再慢慢等的時候。」
在人工受孕多次失敗後，轉入IVF，是一個掌握時間、提高成功率的合理選擇。
5.我想對正在拚二寶的媽媽們說：你不是退步，而是在不同的人生階段力
很多媽媽會自責：
- 為什麼第一胎可以，第二胎卻這麼難？
- 是不是自己身體變差了？
但我想說的是：
這不是退步，而是人生來到不同階段後的自然轉變。只要願意面對變化、適時調整策略，我們依然有機會陪妳走到成功的那一天。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：黃建榮婦產科 副院長
- 前 臺大生醫醫院 主治醫師
- 前 臺大醫院 兼任主治醫師
- 前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
- 國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
- 臺大醫院婦產部 兼任講師
來賓心得分享
謝謝黃建榮院長及醫療團隊全體成員的專業與用心!
回想這三年來的二胎求子之路，黃建榮生殖中心並不是我一開始接觸的院所。
生完大寶後，身體狀況明顯不如從前，總需要靠中藥同步調理，才能免強達標，但許多西醫並不喜歡和中醫共同調理，擔心互享影響而影響藥效。
前兩年，我就在許多的期待與失望之間反覆徘徊，後來輾轉來到黃建榮生殖中心，幾次接觸下除了醫療專業上讓人感到安心之外，也特別感謝院長對我服用中藥一事的理解與支持，讓我能在這療程路上走得更踏實。
經歷了兩次人工授精失敗後，決定嘗試試管療程，在療程期間需要頻繁回診，每一次回診都感受到醫護人員真誠的關心與鼓勵，當驗出懷孕的那時，院長與醫護人員開心的反應與祝福更深深觸動了我，既感動又溫暖。
能夠順利從黃建榮生殖中心畢業，並寫下這張感謝小卡，真的很開心!
誠摯感謝大家在這段旅程中給予我滿滿的支持與溫暖。
0堉 2025.11.12
