「檢查都正常，為什麼還是懷不上？」
這是許多不明原因不孕（Unexplained infertility）患者最常出現的疑問。
這位媽咪也是如此——備孕一年多，所有檢查結果正常，卻始終沒有好消息，直到進入試管療程，才迎來真正的轉機。」
這位媽咪透過網路找到台北協育診所（原黃建榮婦產科），希望進一步評估不孕原因。
在院長安排下，進行完整檢查，包括：
不孕基礎評估檢查
- 荷爾蒙檢測：正常
- 輸卵管功能：正常
- 子宮環境：正常
- AMH：3.95 ng/mL（卵巢庫存良好）
最終診斷為：不明原因不孕（Unexplained infertility）
嘗試人工授精（IUI），採取較輕鬆治療方案
在與醫師討論後，初期採取較輕鬆策略：人工授精（IUI）
抓準受精時機，並追蹤卵泡成熟度，可惜的是在兩次的人工授精後仍沒有迎來好消息
這也是不明原因不孕常見的臨床情境。
轉換策略 → 試管嬰兒（IVF）搭配PGT-A
在兩次IUI未成功後，夫妻決定採取更積極治療：試管嬰兒（IVF）療程
同時為了提升成功率，選擇：胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）
由於媽咪卵巢功能良好（AMH 3.95），本次療程結果相當理想：
- 取卵數：13 顆
- 成功受精：12 顆
- 囊胚形成：5 顆
- 進行PGT-A檢測：3 顆
檢測結果：2 顆為染色體正常胚胎（euploid embryos）
一次植入成功懷孕，順利進入穩定期
在選擇正常胚胎進行植入後：首次植入即成功懷孕
媽咪目前也已順利進入穩定孕期（16週），準備迎接新生命的到來。
黃珽琦醫師專業建議｜不明原因不孕的治療策略
在臨床上，不明原因不孕最關鍵的不是「多做檢查」，而是「選擇正確的治療節奏」。
第一階段：IUI 是合理的起點
對於年輕、卵巢功能良好的患者，先進行1–3次人工授精，是符合國際指引的策略。
第二階段：若未成功，應適時轉入IVF
反覆IUI失敗，代表問題可能存在於更早期（如受精或胚胎發育階段），此時IVF能直接突破限制。
第三階段：PGT-A的角色在於「提高效率」
並非每位患者都需要PGT-A，但在希望提高成功率或降低流產風險時，是一項有價值的選擇。
核心觀念是：「不是每個人一開始就都要做試管，傾聽每位來賓的想法，調整最適合的治療策略，是通往好孕的基石。」
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
這段路，最痛的往往不是肚子上的針孔，而是那些「無形的關心」。
結婚後生活彷彿變成了一場被旁人監看的進度比賽。聽著長輩們不斷叮嚀「要趁年輕」、「誰家又生了」，或是那些看似關心實則壓力的詢問。說不理會是騙人的，那些話像針一樣，一聲聲扎在心底。我也曾被這些聲音壓得喘不過氣，直到我意識到這是我的人生，不是他們的期末考！
你不需要為了滿足誰的期待而努力，你只需要為了自己的寶貝勇敢。
我很幸運，在試管的第一站就遇見了奇蹟，目前已經邁入１６週，我想把這份幸運分享給妳。
外界的噪音再大，都請不要懷疑自己的價值。
請一定要相信黃醫生。他的溫柔中帶著一份讓人安心的專業與細心，讓我在迷茫時有了方向，還有在一旁輕聲鼓勵為我們打氣的護理師們。願這張卡片能給你一點力量，擋住那些不必要的紛擾。
好運或許會遲到，但請相信它正在路上。加油，妳值得所有的美好。
