子宮內膜刺激
EMS, Endometrial Stimulation
子宮內膜刺激、子宮內膜刮搔術
所謂子宮內膜刺激(子宮內膜刮搔術),是指在進行試管嬰兒治療,打排卵針的前一個月經週期,亦有學者是在排卵針劑施打後的四至五天內利用子宮內膜採樣管,做1次至2次的子宮內膜採樣,刺激子宮內膜產生新的組織或其他相關生長因子,有利於胚胎著床,增加懷孕率。
最早提出這種療法的報告是以色列的學者Barash(2003)、Margalioth(2006)以及Razei(2007, 2008)。最近實證醫學資料庫(Cochrane 2015)亦指出子宮內膜刺激術,可以增加懷孕率,但是作者還是保守的認為需要更多研究來證明。根據Lensen(2016)的一項調查顯示,92%的醫師會建議反覆試管嬰兒治療失敗的婦女做子宮內膜刺激術,73%的醫師同意這樣的治療是有好處的,53%的醫師不同意第一次進行試管嬰兒治療的婦女需做此治療。因此若反覆試管嬰兒治療失敗,胚胎品質不錯,但找不出失敗的原因,可以試試子宮內膜刺激。這種治療方式簡單、便宜,沒有什麼副作用,但是目前療效還不那麼確認。
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