在生育的旅程中，第一胎的順利，並不代表第二胎一定輕鬆。
隨著年齡增加，卵子品質與胚胎發育的變化，往往讓原本看似熟悉的療程，變得更具挑戰。
這位媽咪正是在這樣的過程中，重新調整方向，最終再次迎來屬於自己的好消息。
從順利懷上第一胎，到二胎療程反覆受挫
這位媽咪在 37 歲時，曾於外院接受試管療程：第一次療程即成功懷孕順利迎來大寶
然而在兩年後（約 39 歲），準備迎接第二胎時：多次取卵與植入、均未成功懷孕
最終甚至一度選擇暫停療程
三年後重新出發，尋求更完整的評估
在 41 歲時，媽咪決定再次嘗試。
透過網路評價與比較，來到台北協育診所（原黃建榮婦產科）。
醫師重新檢視過往療程後發現：
- 多數基礎檢查皆正常
- 但有 反覆植入未著床的經驗
因此建議：進一步評估 免疫相關因素重新建立更完整的試管療程策略
高齡試管的關鍵—胚胎染色體與著床條件
醫師向夫妻說明：
隨著年齡增加：
胚胎染色體異常比例上升
著床失敗與早期流產風險增加
因此在本次療程中，規劃：胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）
目的為：
- 篩選染色體正常胚胎
- 提升著床成功率
- 降低流產風險
試管療程結果與胚胎篩選
本次療程數據：
- AMH：1.78 ng/mL
- 取卵數：7 顆
- 囊胚培養：2 顆
- PGT-A檢測：1 顆正常胚胎
在高齡條件下，能獲得正常胚胎已屬關鍵成果
精準掌握植入時機，成功懷上二寶
後續療程採用：解凍胚胎植入（FET）
黃醫師也根據：
- 內膜厚度
- 著床相關荷爾蒙（如P4）
- 週期條件
調整最適合的植入時機
結果：單一正常胚胎植入成功懷孕並順利通過懷孕前三個月，媽咪成功從診所畢業，準備迎接二寶到來！
黃珽琦醫師專業建議｜高齡與反覆失敗的治療策略
在臨床上，高齡與反覆著床失敗的患者，往往面臨的不只是單一問題，而是多重因素的交互影響。因此，治療的關鍵並不在於增加療程次數，而是重新檢視每一個可能影響成功率的環節。
隨著年齡增加，胚胎染色體異常的比例會逐漸上升，這也是導致著床失敗與早期流產的主要原因之一。在這樣的情況下，透過胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）篩選正常胚胎，有助於提高療程效率，並減少不必要的嘗試。
另一方面，當患者曾有反覆植入未成功的經驗時，除了胚胎因素外，也應考慮子宮環境與免疫相關因素。適當的檢查與跨科別評估，有助於建立更完整的治療策略。
植入時機的精準掌握同樣重要。透過內膜厚度與荷爾蒙變化的監測，選擇最適合的時間點進行胚胎植入，可以進一步提升著床成功率。
成功並非來自單一突破，而是來自於胚胎品質、子宮環境與時機掌握三者之間的平衡。在充分評估與個別化調整下，即使在高齡條件中，仍然有機會迎來理想的結果。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
37歲時、我在外院進行試管療程，一次就順利迎來了大寶。
帶著這份幸運與信心39歲的我滿懷期待認為二胎之路也會同樣順利。
然而現實卻不如預期，接二連三療程失敗，高齡帶來的卵子數量不足與品質不佳，讓我一次又一次從頭開始，這段過程讓人心力交瘁，最終在失望中選擇放棄。
隨著大寶一天天長大、41歲的我心中再次燃起迎接二寶的念頭。
在仔細比較網路評價後，選擇了台北的協育診所作為新的起點。
第一次諮詢時，院長細心聆聽我的過往經歷，建議我重新進行完整檢查，以確定子宮環境是否適合著床，並轉介我至免疫科進一步評估，為後續療程打下更穩固的基礎。
正式進入療程後無論是每一次諮詢、看診或超音波檢查都能感受到醫師與護理師溫暖而專業的陪件，也正是在這樣的支持下，即使只有一顆正常胚胎仍然可以順利著床，並一步步通過各種關卡。
由衷感謝黃建榮醫師及整個整醫療團隊的用心與付出、讓我在生育這條路上重新看見希望，期許正在努力的姊妹們都能順利迎來屬於自己的好孕。丹2026.3.28
