原本以為，只要認真備孕，總有一天會等到兩條線。
這位媽咪和先生努力了一年多，卻一直沒有迎來期待中的好消息，因此來到台北協育診所（原黃建榮婦產科），希望找出原因。
黃建榮院長安排夫妻接受完整的不孕症評估，沒想到檢查結果一次帶來了好幾個需要面對的問題。
媽咪的 AMH為1.57 ng/mL，檢查也發現雙側輸卵管阻塞；先生則有精蟲總數偏少的情形。
對一直期待成為媽媽的她來說，當下確實很難接受。
但夫妻沒有因此放棄，而是開始認真思考：接下來，怎麼走比較適合自己？
雙側輸卵管阻塞，為什麼會考慮試管嬰兒？
輸卵管是自然受孕過程中，卵子與精子相遇的重要通道。
如果確認為雙側輸卵管阻塞，精子與卵子自然相遇的機會會受到明顯限制。因此，在評估阻塞的位置、原因及其他生育條件後，試管嬰兒（IVF）通常會成為重要的治療選項之一。
試管療程是將取出的卵子與精子在實驗室進行受精及胚胎培養，再將適合的胚胎放回子宮，因而可以繞過輸卵管這個環節。
考量夫妻的整體狀況，兩人討論後決定進入試管療程。
AMH 1.57偏低，但AFC卵泡數仍然不少
媽咪另一個很擔心的數字，就是 AMH 1.57。
AMH主要反映卵巢庫存，但並不能單獨決定一次療程最後可以取得多少卵子，更不能直接代表卵子品質或最後能不能懷孕。
黃醫師進一步以超音波評估基礎竇卵泡數（AFC）後，發現媽咪雙側卵巢仍有不少可募集的基礎卵泡。
因此雖然AMH數值偏低，實際的卵巢刺激反應卻比媽咪原先擔心的好。
第一次取卵，共取得：12顆卵子。
後續受精與胚胎培養的發育情況也不錯，終於可以準備進入期待已久的胚胎植入。
第一次胚胎植入沒有成功，曾出現低濃度hCG
第一次植入時，夫妻滿懷期待，希望這次終於可以看見兩條線。
可惜最後沒有形成持續發展的妊娠。
檢驗過程中雖然曾出現較低的懷孕指數（hCG），顯示可能曾有非常早期的胚胎著床訊號，但妊娠並沒有繼續發展。
對媽咪而言，這又是一次從期待跌回失望的過程。
不過，一次胚胎植入沒有成功，並不代表後面的胚胎也沒有機會。
黃院長重新檢視這次療程的結果，和夫妻討論後續安排。媽咪也慢慢整理心情，準備再給自己一次機會。
第二次植入，終於看見人生第一次「兩條線」
重新完成植入前的準備後，媽咪迎來第二次胚胎植入。
這一次，好消息終於來了。
驗孕棒出現了她等待已久的兩條線。
從AMH偏低、雙側輸卵管阻塞、先生精蟲數偏少，到第一次植入沒有成功，這半年裡經歷過的每一次擔心與失落，終於在這一天有了不一樣的答案。
後續超音波一次次看見寶寶平安成長，如今媽咪也已經順利度過第一孕期，正式從台北協育診所畢業。
恭喜羊媽媽，也祝福接下來的孕期一路平安。
AMH偏低又有雙側輸卵管阻塞，還有機會懷孕嗎？
AMH偏低與輸卵管阻塞，代表的是不同的生育問題。
AMH主要反映卵巢庫存；輸卵管阻塞則會影響精子與卵子自然相遇。若同時存在這兩種情況，治療時更需要考量女性年齡、AFC、卵巢刺激反應、精液狀況及備孕時間。
因此看到AMH偏低不需要直接認定「沒有卵」或「不能懷孕」。
就像這位媽咪，AMH為1.57，但AFC評估仍有一定數量的基礎卵泡，第一次取卵最後取得12顆卵子。
AMH是一項重要的卵巢庫存指標並非懷孕機會的成績單。
黃珽琦醫師建議｜第一次植入沒有成功，不要太快替後面的胚胎下結論
試管療程最辛苦的地方之一，就是即使已經走到胚胎植入，也不是每一次都一定會成功。
這位媽咪第一次植入後曾出現很低的hCG，但最後沒有形成持續妊娠。這代表可能曾出現非常早期的著床訊號。
我們在意的是第一次沒有成功後，有沒有新的線索需要重新檢視？下一次療程是否有需要調整的地方？
這位媽咪雖然有雙側輸卵管阻塞、AMH 1.57，先生也有精蟲數偏少的問題，但第一次取卵仍取得12顆卵子，也有可以繼續使用的胚胎。
所以第一次植入失敗後，最重要的不是急著否定自己，而是把已經得到的資訊整理好，再決定下一步。
很開心她在第二次植入後，終於看見期待已久的兩條線。
一次沒有成功，是一次療程的結果，不是後面所有胚胎的答案。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
首先，想真心謝謝黃建榮醫師、各位護理師，以及超音波師一路上的細心陪伴與協助，讓我終於有機會成為媽媽。
在31歲尾聲，我在外院檢查發現AMH只剩1.5，老公又有寡精問題。原本以為成為媽媽是一件自然的事，卻突然發現，對我們來說竟然這麼困難。嘗試了2個月排卵試紙備孕，仍然沒有成功。第3個月，我帶著焦急的心情來到黃建榮醫師，希望能趕快開始療程。
中間歷經了檢查。沒想到我雙側輸卵管阻塞，那一刻非常低落。從沒想過原來「當媽媽」這件事，對我來說會這模不容易。
第5個月，我終於迎來第一次植入，雖然第一次沒有成功又讓我更挫折了，但黃醫師根據療程中的反應與線索，告訴我子宮其實是有反應的，也讓我重新燃起一點希望。
而第二次植入，我終於看到人生第一次的「兩條線」看到驗孕棒的那一瞬間，我眼眶直接紅了，馬上跑去抱著老公大哭。
從被外院醫生告知生育條件不理想，到檢查、輸卵管堵塞、第一次植入失敗，再到第二次成功懷孕，整整半年的時間，我終於成功了！
一路上，其實有好多心灰意冷的時候。每當覺得自己快撐不下去時，我會駐足在布告欄前看著學姊們留下的卡片，一張一張看著大家的故事，從那些文字裡尋找希望。
而今天，我很幸運，也很感動，終於有機會成為那個「分享故事的人」。
AMH1.5、雙側輸卵管堵塞，寡精，再加上一路上大大小小的檢查，手術與治療，這些曾經讓我很害怕、無助的事情，最後都走過了。
所以想把這份幸運和勇氣留給每一位正在努力的未來媽媽，希望有一天，你也能像我一樣，拿著驗孕棒，看見那夢寐以求的兩條線。
祝福大家逗能順利迎來屬於自己的寶寶！
BY 羊寶的羊媽媽 2026.9.11
