備孕兩年多未果，曾在外院試管失敗
這位媽咪與先生備孕超過兩年始終沒有迎來好消息。
由於本身有雙側巧克力囊腫（Endometrioma）病史，且曾接受手術治療，因此夫妻決定尋求生殖醫學協助。
起初他們曾於外院接受試管嬰兒療程，但因胚胎染色體檢查後沒有正常胚胎可供植入，最終無法進入植入階段，療程以失敗告終。
面對接連挫折，夫妻仍沒有放棄希望。
來到台北協育診所，重新找出影響懷孕的關鍵因素
來到台北協育診所（原黃建榮婦產科）後，黃院長安排完整不孕症評估。
不孕症檢查結果
- 雙側巧克力囊腫手術病史
- 右側輸卵管已於先前手術中切除
- 左側輸卵管疑似阻塞
- 子宮內膜息肉
- AMH約1左右
- 其餘檢查無明顯異常
由於子宮息肉可能影響胚胎著床，因此優先安排息肉切除手術，希望建立較理想的子宮環境。
第一次取卵後曾自然懷孕，卻未能順利長大
完成息肉處理後，媽咪開始在協育進行試管療程。
第一次取卵成果：
第一次取卵結果
- 取卵10顆
- 培養至囊胚2顆
- 胚胎等級皆為CC級
- 無法進行胚胎切片檢測
然而就在第一次取卵後數個月，夫妻迎來意外驚喜——自然懷孕。
可惜的是，寶寶最終未能持續發育而自然流產。
當時黃院長也向夫妻說明：
許多早期流產主要與胚胎染色體異常有關，並不代表母體一定存在問題。
另一方面，自然懷孕其實也代表：
- 胚胎曾成功著床
- 子宮環境具備懷孕能力
因此不需要因此失去信心。
第二次取卵，終於找到正常胚胎
為了提高成功率，夫妻決定再次進行取卵療程。
第二次取卵成果
- 取卵7顆
- 培養出2顆可切片囊胚
PGT-A檢測結果：
- 1顆正常胚胎（Euploid embryo）
- 1顆低度鑲嵌胚胎（Low-level mosaic embryo）
對於卵巢功能下降患者而言，能獲得正常胚胎本身就是非常重要的里程碑。
第一次植入失敗後沒有放棄，終於迎來好孕
後續植入正常胚胎時：
第一次植入並未成功。
這對夫妻而言又是一個沉重打擊。
但他們選擇相信醫療團隊，也願意再給自己一次機會。
在重新調整療程後，再次進行植入。
這一次，終於迎來期待已久的兩條線。
如今媽咪已順利度過孕期前三個月，平安從診所畢業。
這份幸福，來自於一次又一次跌倒後仍選擇繼續前進。
巧克力囊腫術後與試管嬰兒的臨床重點
巧克力囊腫會影響懷孕嗎？
會。
巧克力囊腫可能影響：
- 卵巢功能
- 卵子數量
- 卵子品質
- 骨盆腔環境
尤其接受過巧克力囊腫手術後，AMH下降的機率也會增加。
AMH偏低還有機會成功懷孕嗎？
有。
AMH主要代表卵巢庫存量。
真正影響胚胎品質最重要的因素仍然是年齡
即使卵子數量較少，只要能獲得正常胚胎，仍有機會成功懷孕。
黃珽琦醫師專業建議｜卵子少不代表沒有機會，關鍵在於找到正常胚胎
第二次取卵後雖然成功獲得可進一步評估的囊胚，但臨床上胚胎品質只是成功懷孕的重要因素之一，真正的治療過程往往還包含子宮環境、胚胎著床能力以及後續孕期發展等多重挑戰。
本案例最值得分享的地方並不是取得了多少卵子或胚胎，而是在經歷自然流產、植入失敗後，夫妻仍願意重新整理心情，繼續相信自己，也相信治療團隊。
在生殖醫學領域，我們經常看到成功來得比預期更晚一些，但只要持續朝正確方向努力，許多看似困難的案例仍有機會迎來理想結果。
因此，即使曾經歷流產、胚胎數量不多、甚至植入失敗，也不代表沒有機會。許多成功案例往往來自一次又一次不放棄的堅持。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
親愛的黃建榮醫師、護理師及醫療團隊：
能在求子路上遇見黃院長真的是我三生有幸！
這五年來，去過TFC、吃過貴鬆鬆的中藥，卻沒一個醫生像黃院長般細心地要我做檢查。
原來我右側輸卵管在之前的手術被切除，除了巧囊外也有肌瘤、瘜肉、左邊輸卵管阻塞的問題，加上AMH一直在數字1左右徘徊，原本心灰意冷的我，在遇到溫暖的黃院長之後又重拾信心，決定再給自己一次機會，這之中，經歷2次取卵(每次數量不超過10顆)，1次自然懷孕，遺憾的是胚胎沒有如期長大；後續1次植入失敗讓我跌落谷底，但讓我重新振作的，是黃院長溫柔和專業的解釋，除了情緒安慰之外，也會理性的分析、安排下一次的療程時改用其他的藥品、劑量增減…等等。
討論時有任何疑慮、想法、問題都可以提出，黃院長從不用溫柔堅定以外的態度回覆我的問題，對求子多年又頻頻失敗又脆弱的我來說，黃院長就是指引我們的明燈及溫暖的太陽！
也很感謝每位護理師、超音波師、胚胎師，每次都用淺顯易懂的方式講解原理或教學，而且各個技術高超，整個診所堪稱最強團隊！！
感謝的話真的說不完，但希望正在閱讀的你們，就是下一個寫感謝信的人，這條路雖然辛苦，但身邊有最強團隊助攻，相信下一個成功的就是你們，一定、一定、一定是的
哲＆飛 2026.5.22
