備孕半年多沒有好消息，檢查發現AMH偏低
媽咪和先生備孕半年多，始終沒有等到期待中的好消息，因此來到台北協育診所（原黃建榮婦產科）尋求協助。
黃建榮院長安排一系列不孕症檢查，希望先了解夫妻雙方是否有影響懷孕的因素。
檢查結果大致正常，較需要注意的是媽咪的AMH為1.05 ng/mL，卵巢庫存量較同齡女性偏低。
不過，當時夫妻自然備孕的時間只有半年多，因此黃院長與夫妻討論後，認為不一定需要立刻進入試管嬰兒療程，可以再給自然懷孕一些機會。
除了繼續自然備孕，也可以搭配口服排卵藥、卵泡追蹤及安排同房時間，希望增加每個週期受孕的機會。
再努力3個多月仍未懷孕，夫妻決定把握時間
接下來三個多月，夫妻繼續努力嘗試自然懷孕，但仍然沒有迎來好消息。
再次追蹤AMH時，數值約為0.9 ng/mL。
AMH主要反映女性的卵巢庫存量。雖然單次或短期的AMH變化不能直接代表生育能力快速下降，但對於原本卵巢庫存就偏低的女性而言，年齡與時間仍是治療規劃中需要考量的重要因素。
經過這段時間的嘗試後，媽咪和先生重新討論自己的生育計畫，最後決定不再繼續等待，希望把握目前仍有的卵巢功能，採取更積極的試管嬰兒（IVF）療程。
AMH約0.9，一次取卵7顆、培養出2顆囊胚
正式進入試管療程後，媽咪開始接受排卵刺激，並配合抽血及超音波追蹤卵泡生長。
原本AMH偏低一直是媽咪最擔心的事情之一，不知道自己的卵巢究竟能對排卵藥物產生多少反應。
最後，這次療程順利取得：
- 取卵：7顆
- 培養至囊胚：2顆
對卵巢庫存偏低的患者而言，取卵數量固然重要，但真正的目標仍是能否取得成熟卵子，並進一步培養出具有發育潛力的胚胎。
能夠順利獲得2顆囊胚，也讓他們可以準備進入下一階段的胚胎植入療程！
採二階段試管療程，先冷凍胚胎再準備植入
完成取卵與胚胎培養後，黃建榮院長安排二階段試管嬰兒療程。
先完成取卵與胚胎冷凍，等待下一個月經週期，讓取卵後的荷爾蒙環境恢復，再依照子宮內膜及身體狀況安排冷凍胚胎植入。
將取卵與胚胎植入分開進行，可以讓醫師依照患者當時的身體狀況，選擇較適合的時間準備子宮內膜與安排植入。
第一次胚胎植入就成功懷孕，順利從台北協育診所畢業
經過完整準備後，媽咪終於迎來期待已久的胚胎植入。
很開心的是，第一次胚胎植入就成功懷孕！
從最初發現AMH只有1.05，到後來追蹤約0.9，媽咪曾經因為卵巢庫存偏低而感到焦慮，也曾經思考如果試管沒有成功，自己是否還要繼續。
幸運的是，這次試管療程順利取得7顆卵子、培養出2顆囊胚，而其中一次植入就迎來了期待已久的小生命。
如今媽咪已經懷孕18週，平安度過第一孕期，也順利從台北協育診所畢業。
恭喜這對夫妻，從擔心AMH偏低、自然備孕沒有結果，到最後順利迎來自己的小寶貝！
黃珽琦醫師建議｜AMH偏低，不需要過度恐慌，但要更重視時間
AMH比較像是卵巢庫存的指標，而不是懷孕機會的成績單。
AMH偏低，代表未來接受排卵刺激時可能取得的卵子數量較少，但並不代表沒有好卵子，也不代表一定無法自然懷孕或試管一定不會成功。
尤其評估卵子品質時，女性年齡通常比單一AMH數值更重要。
另一方面，我也不建議因為AMH低就一直處在焦慮中，反覆抽血追蹤數字。真正需要思考的是：以現在的年齡、卵巢庫存以及已經備孕的時間來看，還適不適合繼續等待？
像這位媽咪，一開始我們仍然給自然懷孕機會；經過幾個月沒有成功後，再依照當時的狀況調整治療方向。最後雖然AMH約0.9，仍然取得7顆卵子、培養出2顆囊胚，並在第一次植入後成功懷孕。
AMH偏低不是沒有希望，而是提醒我們：不必被數字嚇到，但應該更珍惜可以把握的生育時間。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
Dear黃建榮醫師及全體醫療團隊:
回想起來一年前第一次來測AMH，發現我竟然只有1.05，甚至半年再測只剩0.9，看著這個遠比同年齡的正常值低很多的數字，我的心裡就沒有停止過焦慮，也和先生討論好，沒成功是否就放棄的準備…我想再次和大家說聲謝謝，雖然沒能自然受孕而走上試管療程，但還是很幸運第一次療程就成功，現在已經懷孕18週了，回想起來真的很不可思議，這份幸運不只是上天眷顧，更是整個團隊得專業協助，謝謝你們細心、溫柔的鼓勵與支持！！
Ariel&Ken
