對於經歷多次試管療程仍未成功的患者而言，最大的壓力往往不是療程本身，而是「是否還有機會」。
這位媽咪在歷經三次試管與多次失敗後，透過治療策略的調整，最終迎來關鍵的成功。
備孕兩年與多次試管療程未果
這位媽咪與先生備孕兩年未成功，曾於外院接受：
- 試管嬰兒（IVF）×3 次
- 胚胎植入 ×2 次
最終皆未成功懷孕
卵巢功能評估：
- AMH：1.58 ng/mL（中低卵巢反應族群）
- 每次取卵：約 2–6 顆
屬於卵巢反應較低（poor/intermediate responder）
轉換療程策略—養卵與個別化刺激
在轉至台北協育診所（原黃建榮婦產科）後，黃院長針對過去療程進行分析，調整策略為：
於試管療程前先養卵，並調整刺激排卵用藥
養卵保健品的使用，希望提升卵子品質與卵巢反應
- 輔酶Q10（CoQ10）
- DHEA
- 褪黑激素（melatonin）
- AndroGel（微量雄性荷爾蒙）
黃院長也在刺激排卵藥物中加入生長激素（Growth hormone）希望提升卵子品質
並調整胚胎培養策略由過往 D5–D6囊胚培養
改為 D4鮮胚植入（fresh transfer）
在有限胚胎條件下，提高可用性與同步性
本次療程結果與關鍵轉折
本次取卵結果：
- 取卵數：2 顆
雖然數量仍少，但黃醫師也告訴媽咪：取卵數少沒關係，只要有一顆漂亮的胚胎，就有機會成功
在院長與胚胎師的評估後，也決定將胚胎培養至第四天（Day 4）進行鮮胚植入
結果： 成功懷孕
現在媽咪也順利度過懷孕初期順利畢業囉！
養卵策略的臨床角色
補充養卵保健食品的目的：
- 改善粒線體功能、抗氧化能力（CoQ10）
- 提供微量男性賀爾蒙（女性荷爾蒙前驅物）（DHEA / Androgen）
對部分患者可能帶來實質改善
黃珽琦醫師專業建議｜反覆試管失敗的關鍵策略
在反覆試管療程未成功的情況下，臨床上最重要的並不是持續重複相同流程，而是重新檢視整體治療策略，找出可能影響結果的關鍵因素，並進行個別化調整。
卵巢功能數值如 AMH 雖然可以提供參考，但並不能完全預測療程結果。
在胚胎培養策略上，並非所有患者都適合將胚胎培養至囊胚階段（Day 5–6）。
對於可用胚胎數較少的族群，過度延長培養時間可能反而降低可利用胚胎的機會。在這類情況下，適時考慮較早期的胚胎植入（如 Day 3 或 Day 4），有助於保留胚胎發育潛力，並提升整體成功機會。
透過養卵策略與內分泌環境調整，例如使用輔酶 Q10、DHEA、褪黑激素或適當的雄性荷爾蒙補充，以及在特定情況下加入生長激素，可能對部分患者帶來改善卵巢反應與胚胎品質的效果。但這些輔助措施需在醫師評估下進行，並非所有患者皆適用。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
在備孕這條路上並不是一帆風順，心情也是隨著每一次報告結果起起伏伏
踏上試管嬰兒的療程，轉眼已經兩年多的時間，這段時間曾在其他醫院經歷人工受孕，三次取卵、兩次植入。
一路上有期待也有失落。後來經過介紹來到台北協育試管嬰兒中心，心想著最後再努力一次。
如今，我已經是懷孕18週的準媽媽，即將從試管中心畢業了。
剛開始試管AMH是1.58，每次取卵數量都不到5顆，也經歷過胚胎培養不如預期品質不佳的情況，但是堅持按照醫師的建議，持續補充保健品，規律運動，配合療程。讓我們最終迎來了這份珍貴的禮物-好孕終於降臨。
真的非常感謝黃院長和醫療團隊的專業和陪伴。
祝福正在努力的你們：
這條路有點辛苦，有點漫長但請不要放棄希望。
每一次努力都沒有白費，好孕也許晚一點，
但他正在路上
願你們都能迎來屬於自己的好消息。
