有些試管療程最辛苦的，不只是等待結果，而是一次次明明快要開始了，卻又被迫中止。
這位媽咪與先生備孕四年，從自然備孕、中藥調理，到正式踏入試管療程，歷經反覆植入取消、出血與失敗的低潮，但仍一步一步撐了過來，最終迎來了屬於自己的好孕。
備孕四年未果，發現輸卵管與男性因素問題（延伸閱讀：精液檢查怎麼看）
在來到 台北協育診所（原黃建榮婦產科） 後，黃院長安排完整不孕檢查。
檢查結果發現：
- 單側輸卵管阻塞
- 男方精子濃度偏低
- 精子活動力較差
- AMH2.61 ng/mL
考量：
- 備孕時間已長達四年
- 同時合併輸卵管與男性因素
夫妻也決定直接進入試管嬰兒（IVF）療程
第一次試管療程未成功著床
第一次取卵療程中取卵數：13 顆
並採取兩階段試管療程（Freeze-all strategy）
希望讓植入時的子宮環境更加穩定。
然而，可惜的是胚胎最終未能順利著床
此外，在後續植入規劃中，媽咪也多次出現：
- 出血狀況
- 被迫終止植入療程
這些反覆中止與等待，也讓媽咪逐漸感到沮喪與灰心。
重新評估免疫因素，再次整理心情出發
面對反覆植入失敗與多次出血取消，黃院長也建議：進一步安排免疫相關檢查
希望排除：
- 免疫因素
- 著床相關潛在問題
在同步配合免疫科醫師治療與用藥後，媽咪也重新整理心情，再次進入第二次試管療程。
第二次取卵後，終於迎來成功懷孕
第二次療程取卵數：15 顆
其中：
- 2 顆胚胎進行 PGT-A／PGS 檢查
- 檢測結果顯示異常
雖然切片結果並不理想，但因仍有剩餘胚胎可使用，因此夫妻決定：
繼續安排剩餘胚胎植入
而這一次，終於迎來好消息！
成功懷孕並順利通過孕期前三個月，從台北協育診所順利畢業！
反覆植入取消與免疫評估的臨床重點
植入前反覆出血一定不能植入嗎？
不一定。
但若：
- 出血時間不穩定
- 內膜狀態不佳
- 荷爾蒙不同步
可能影響胚胎著床，因此部分情況下會建議：延後植入、重新調整週期
反覆失敗時，為什麼會考慮免疫檢查？
當患者出現：
- 反覆植入失敗
- 反覆流產
- 不明原因著床不穩定
部分患者可能需要： 進一步免疫相關評估
但是否需要檢查與治療，仍需個別化判斷。
黃珽琦醫師專業建議｜試管療程中最辛苦的，往往是反覆等待
在試管療程中，很多患者以為最辛苦的是打針或取卵，但實際上，真正讓人疲憊的，往往是：
- 一次次期待
- 一次次取消
- 不知道下一次還要等多久
像本案例中，多次因出血取消植入，其實在臨床上並不少見。因為即使胚胎品質良好，如果子宮環境與荷爾蒙狀態不夠穩定，仍可能影響著床成功率。
因此，有時候「暫停」並不是失敗，而是希望把胚胎放回最適合著床的時機。
另外，當療程反覆失敗時，也常會開始考慮是否存在免疫、凝血或其他較隱性的因素。但免疫檢查並不是所有患者都需要，而是必須依照：
- 病史
- 流產經驗
- 植入狀況
進行個別化評估。
很多患者在療程低潮時，最容易開始懷疑自己是不是「沒有機會了」。但其實臨床上，很多成功案例，都是經歷過一次次取消、失敗與重新調整後，才終於等到對的時間。
好孕來得比較慢，但不代表它不會來。
黃珽琦醫師（小黃醫師）
現任：台北協育診所（原黃建榮婦產科） 副院長
臺大醫院婦產部 兼任講師
前 臺大生醫醫院 主治醫師
前 臺大醫院 兼任主治醫師
前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
來賓好孕分享
致黃建榮院長、小黃醫師及全體醫護團隊：
從漫長的備孕到求助中藥調身體，曾以為與孩子的緣分隨緣就好。直到走進診所，原本對試管高昂費用的擔憂，在院長與小黃醫師專業及耐心的引導下化為勇氣。感謝您們始終尊重我們的步調。從不強迫，而像家人一般一步步陪我們檢查與討論。
求子之路並不順遂，第一次療程未著床的失落，第二次療程植入又是接連三次因出血而取消的沮喪，至今仍歷歷在目。
記得在安排植入第二次取消，那天我等著電梯，看著牆上的學姐們的卡片，新中正想著「會不會真的無緣時」，身後傳來院長溫暖的聲音：「下一個就會是你寫卡片在上面了。」這又使我充滿希望。第三次植入前，同樣出血狀況讓我幾乎要放棄，謝謝院長那句「明天在檢查試試。」才讓這次奇蹟得以發生。
感謝護理師與胚胎師們無數次的快速且專業協助，因為有您們，圓滿了我們的希望。
這張卡片如願長所言誕生了，帶著我們滿滿的感謝，謝謝您們如家人陪伴、支持守護我們每一顆希望。
2026.5.1
