Content details
公告日期 | | 閱讀人次 | 20,969
Q: 試管嬰兒治療，是否取到的卵數目越多成功率就越高？
Q: 試管嬰兒治療，是否取到的卵數目越多成功率就越高？
A:
這個問題過去的研究是認為「取卵數越多成功率越高」，特別是新鮮週期植入加上冷凍胚胎植入，那效果更明顯。
過去的研究案例，常常一個人接受過很多次的試管嬰兒治療，累積起來每次做試管嬰兒所用的排卵藥物刺激方式也不同，因此倘若要回答「我是第一次做試管嬰兒，是否取到的卵越多成功率越高？」這個問題就有困難。
-
2018年美國不孕症醫學會官方期刊上有這麼一篇研究，是由西班牙Dr.Polyzos 等人所發表的，這位教授前一陣子才來台灣發表精彩的演講，我也和他做過充分的討論獲得相當多的新知。
這篇研究蒐集了15000個病人，皆為第一次接受試管嬰兒治療，分析其取卵數和累積活產率的關係。
「累積活產率」的定義，是病人經由(1)新鮮植入 或者 (2)同一次取卵冷凍胚胎植入所生下一個活產，倘若所有的胚胎都用完了卻都沒有懷孕，那麼就是沒有活產。
-
研究的結論是「取卵數越多，累積活產率越高；當取卵數大於25個以上時，累積活產率可以高達70 %」
倘若只有考慮新鮮胚胎植入，那麼取卵數在7到20個之間，新鮮週期活產率是一樣的；若取卵數大於20個以上，新鮮週期的活產率就下降了，主要的原因是子宮著床環境變得不好，在此時就必須做兩段式試管嬰兒，也就是利用冷凍胚胎的植入來提高累積活產率。
-
這個研究給我們的暗示就是病人第一次做試管嬰兒的時候，倘若能夠取到比較多的卵，就盡量想辦法達到這個目標。也就是告訴我們越年輕、卵巢功能越好時候做，成功的機率會比較高。
但是到底能夠取到幾顆卵，實質上並不是用藥越強取到卵的數量越多，這往往要取決於病人的卵巢功能。
因此還是建議各位好朋友，倘若有不孕的問題盡早接受治療，以提高受孕的機會。