
剛跨過 35歲高齡門檻:不急著試管,口服排卵藥一次就迎來好孕
這位媽咪在剛滿 35 歲、正式跨過高齡產婦門檻後,心中對懷孕的期待與不安也更加交織。
一年前,她與先生曾自然懷孕,卻因寶寶沒有如預期成長而留下深深的遺憾。
在傷心與迷惘之中,他們沒有放棄,而是選擇在朋友的介紹下,來到我們台北協育診所,希望得到一個更清楚、也更溫柔的答案。
完整檢查一路綠燈,醫師選擇:先給自然一個機會
在診所安排的一系列不孕詳細檢查中,媽咪的結果 一路綠燈通關,並沒有發現明顯影響懷孕的結構或荷爾蒙問題。
在與夫妻詳細討論後,醫師並沒有急著將他們推向更高階的療程,而是誠實地告訴他們:
「你們的條件,其實還可以再努力看看自然受孕。」
這句話,成為他們重新燃起信心的起點。
月經偶爾不規則,口服排卵藥+超音波精準追蹤一次口服排卵藥療程就成功
這位媽咪的月經週期有時會拉得比較長,
排卵時間也不夠穩定。
因此,醫師安排口服排卵藥治療搭配超音波追蹤濾泡發育,精準抓到最適合的排卵時機進行同房
媽咪對排卵藥的反應相當良好,在療程中成功刺激出 3 顆成熟濾泡。
在這樣溫和而精準的調整下,
媽咪在第一次口服排卵藥療程中,就順利自然懷孕成功。沒有多餘的醫療介入,沒有過度的療程負擔,只有在對的時間,給身體一點剛剛好的幫助。

黃珽琦醫師的專業建議
1.為什麼時候「不用急著試管」?
在這位媽咪的案例中,有一個非常重要的觀念值得分享。曾自然懷孕過,是非常重要的正向訊號
即使曾經歷流產,曾自然懷孕 本身就代表:
- 排卵與受精機制曾經成立
- 子宮具備基本的著床能力
這樣的條件,
在完整檢查正常的前提下,並不一定需要立刻進入高階療程。
2.高齡不等於一定要直接試管
34~35 歲,確實是臨床上開始更謹慎評估時間的階段,
但「高齡」並不是一個非黑即白的標籤。
如果:
- 檢查結果正常
- 卵巢反應良好
- 月經只是略為不規則
那麼,
先以口服排卵藥搭配精準排卵監測,往往是一個合理、也溫柔的選擇。
3. 口服排卵藥的真正價值:不是刺激越多越好
在這次療程中,我們的目標不是追求大量濾泡,而是:
- 排卵時間更準確
- 濾泡成熟度更一致
- 同房時機更精準
3 顆成熟濾泡,在適當時機下,就已經足夠帶來好結果。
不是每一段求子路,都一定要走到試管。有時候,醫療真正該做的,是陪妳判斷「現在適不適合」。當身體條件允許、時間還來得及,我們願意陪妳,先走一條最溫柔、最貼近自然的路。
黃珽琦醫師(小黃醫師)
現任:黃建榮婦產科 副院長
- 前 臺大生醫醫院 主治醫師
- 前 臺大醫院 兼任主治醫師
- 前 臺大生醫醫院 生殖醫學中心 主持人
- 國立臺灣大學醫學院 臨床醫學研究所 碩士
- 臺大醫院婦產部 兼任講師

來賓好孕分享
從渴望懷孕卻遲遲沒有消息的失落,到好不容易迎來好消息卻又面臨沒有順利成長的心碎,那段時間我們非常迷網
曾經,我們認為也許得透過科技的協助走上醫療介入的道路,才能看見期待的結果,就在這時透過友人介紹我們來到這間醫院,決定向專業尋求答案,也做好心理準備接受可能需要花費更多金錢與時間的過程。然而醫生並沒有急著推我們走上一條複雜而艱難的道路,反而告訴我們還可以再努力看看。
正是這樣的一句話,讓我們重新燃起信心,也讓我們感受到這裏是會陪伴我們走下去的地方。
謝謝院長以及所有醫護人員總是一次次的耐心說明並加油打氣,讓初次面對求子、檢查、診療的我們不在感覺手足無措。
每次來都能讓人感到被理解、被支持、被照顧。相比其他人我們非常幸運,沒有經歷非常漫長的求子之路,也沒有耗費龐大的資源就順利畢業。但我相信能夠順利走到這一步,其中一大部分是因為你們帶給我們滿滿的安心感。
那總安心,是我們能堅持下去的力量,也是讓我們在緊張與期待之間取得平衡的原因,謝謝你們也祝福未來即將走上求子之路的人們,可以順利畢業。
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